A UTI (Unidade de Terapia Intensiva) da ala Covid do Hospital Municipal de Itapira
(HMI) conta com um serviço exclusivo de atendimento em nefrologia. Além da
identificação precoce da alteração da função renal e início rápido do tratamento, o HMI
tem disponível uma máquina de hemodiálise e de osmose reversa portátil para
atendimento dos casos que necessitem de suporte renal agudo (hemodiálise),
evitando a transferências desses pacientes.
Esse atendimento diferenciado é realizado pela médica nefrologista Thuê Aparecida
Finelli Boretti. Ela atua como médica intensivista na UTI do Hospital Municipal duas
vezes por semana e oferece apoio integral aos pacientes da UTI Covid como
especialista em nefrologia. “Muitos pacientes com a infecção pelo coronavírus acabam
evoluindo para um quadro de injúria renal aguda (IRA). Esta é a segunda falência
orgânica mais frequentemente associada à Covid-19, atrás apenas da síndrome
respiratória aguda. Assim que o plantonista identifica alguma alteração nos exames de
função renal, ele já solicita uma avaliação do especialista e logo é iniciado o
tratamento para evitar uma evolução desfavorável. Quando esses pacientes evoluem
para necessidade de suporte renal agudo (hemodiálise), esse tratamento tem início
imediato, uma vez que possuímos a estrutura – máquina de hemodiálise e de osmose
reversa portátil – em nosso serviço”, explicou a médica.
A especialista relata que, na situação atual, com todas as UTIs em sua capacidade
máxima e com a dificuldade de transferência de pacientes para outros serviços, esse
atendimento precoce em nefrologia pode resultar na melhora do prognóstico do
paciente. “O tempo entre a detecção da Covid-19 e o diagnostico de IRA era descrito
entre 7 a 15 dias, porém temos visto muitos casos em que essa evolução pode ocorrer
em apenas 4 dias, principalmente quando o paciente já possui doença renal crônica.
Por isso a importância de ter o profissional especializado e o equipamento no hospital,
para que o atendimento seja rápido”, concluiu Dra. Thuê.
Por enquanto, esse atendimento em nefrologia é exclusivo para pacientes da UTI
Covid do HMI. Os pacientes são avaliados de acordo com indicação do médico
plantonista e não há agendamento externo.
Tratamento precoce em nefrologia melhora prognóstico de pacientes com coronavírus internados no Hospital Municipal
